Afternoon Light

虹膜炎/葡萄膜炎的成因

在香港,大多數虹膜炎/葡萄膜炎病例是特發性的,沒有特定原因。

小部分可由感染,創傷或與全身性疾病相關,某些類型的癌症可引起類似虹膜炎/葡萄膜炎症狀。

 

感染性

  • 寄生蟲感染:

    • ​​如弓形蟲 (Toxoplasma),弓蛔虫 (Toxocara) 等,經由動物傳染。其中弓形蟲傳染以貓隻最為普遍,故飼養寵物人士要特別注意衞生

  • 細菌感染: 

    • 如結核桿菌 (Tuberculosis) 及梅毒 (Syphilis)

  • 黴菌感染:

    • 如念珠菌 (Candida)

  • 病毒感染:

    • 如單純皰疹 (Herpes simplex virus)、 水痘帶狀皰疹 (Varicella zoster virus),巨細胞病毒 (Cytomegalovirus)如果與愛滋病共同感染,尤其嚴重

 

外傷性

例如:有異物撞擊眼球。

惡性腫瘤

 

偽裝綜合Masquerade syndrome

例如:淋巴瘤 (Lymphoma) 或白血病 (Leukaemia)引起的症狀,與葡萄膜炎的症狀相類似。

 

身體免疫系統失調

在免疫系統失調的情況下,身體會製造一些抗體攻擊自身器官,若眼睛受到影響,會導致眼睛發炎。以下是一些例子:

  • 類風濕關節炎(Rheumatoid Arthritis)

    • 可引發眼乾症 (Sicca syndrome)、角膜炎 (Keratitis)、鞏膜炎 (Scleritis) 或前段葡萄膜炎(虹膜炎) ( 兒科患者 )。

  • 紅斑狼瘡症(Systemic Lupus Erythematosus)

    • 可 引 發 眼 乾 症、 鞏 膜 炎和 視 網 膜 血 管 炎 (Retinal vasculitis)。

  • 白塞氏症(Behcet's Disease)

    • 可引發視網膜血管炎而出血及全段葡萄膜炎。

  • 強直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis)

    • 經常併發眼球前段葡萄膜炎(虹膜炎)。因此,患者如有怕光、眼痛、視力模糊及流淚等症狀,應及早就診。

  • 小柳原田綜合症(Vogt-Koyanagi-Harada Disease): 

    • 是一個全身黑色素細胞發炎的疾病,由於眼球葡萄膜含豐富色素,患者雙眼會有滲出性視網膜脫離(Exudative retinal detachment)及復發性的葡萄膜炎。

  • 類肉瘤症(Sarcoidosis)

    • 可引發結膜炎(Conjunctivitis),脈絡膜炎 (Choroiditis)、視網膜靜脈炎 (Retinal venous vasculitis)、全段葡萄膜炎等症狀。

全頁資料來源:

香港眼科醫院病人資源中心 <細看葡萄膜炎小冊子>