• 與虹同行

葡萄膜炎可致盲 出現視野模糊眼痛就要小心!

視力衰退、視野模糊未必只是近視加深,若同時有怕光或眼痛等症狀,小心或是患上葡萄膜炎,有機會引致青光眼 、白內障,甚至失明。

眼科醫生指出,傳統以類固醇及免疫抑制劑治療非感染性葡萄膜炎,易引起副作用,近年常 用的生物製劑能針對致病因子,長效控制病情及改善患者視覺功能,提醒市民若發現眼紅、眼痛等警號要盡快求醫 ,延誤治療可致視力永久受損。

記者 何家朗

葡萄膜炎是常見的眼內發炎疾病,依照發炎位置不同,可再分為虹膜炎、睫狀體炎、脈絡膜炎及最嚴重的全眼葡萄 膜炎。葡萄膜炎患者會出現怕光、眼痛、視力衰退、視野模糊等症狀,眼珠旁又會出現明顯的紅筋,若不及時治理 ,有可能引致青光眼、白內障、視網膜脫落等併發症,甚至有失明風險。

曾有研究指出,約70%至90%葡萄膜炎患者 為20至60歲人士。 眼科專科醫生賴旭佑指出,約有30%葡萄膜炎由感染引起,能以抗生素等藥物治療,餘下70%則是免疫系統失調導致 的非感染性葡萄膜炎,不僅難以預防,亦較難有效控制病情。

現時醫學界普遍以類固醇藥物及免疫抑制劑治療自身免疫系統疾病,包括非感染性葡萄膜炎,但由於藥物會抑制病人免疫系統,容易導致副作用。以類固醇藥物為例 ,雖然能有效減輕葡萄膜炎患者的炎症,但長期使用反而會增加病人患白內障及青光眼風險。

近年醫學界常用生物製劑對抗免疫系統疾病,透過抵抗體內的致病因子或阻截其訊號傳送,令免疫系統停止攻擊身體。賴稱,有別於傳統方法,生物製劑只針對致病因子,對其他器官的影響較小。

專治非感染性葡萄膜炎的生物製劑「阿達木單抗」,有研究顯示能更長效地控制病情,改善患者的視覺功能,亦可以與傳統類固醇藥物同時使用 ,因應患者病情調整用藥比例。他指,阿達木單抗現時屬於自費藥物,費用較高昂,但非感染性葡萄膜炎患者可以向撒瑪利亞基金及關愛基金醫療援助項目申請資助。

賴稱,由於大多數葡萄膜炎由免疫系統失調引起,類風濕關節炎等免疫系統疾病患者有較高的患病風險,建議患者要保持作息定時、戒煙及注意控制生活壓力。早期葡萄膜炎較易控制病情,患者有機會恢復70%至80%視力,他提醒若發現眼紅、眼痛等警號,就應及早求醫;一旦拖延病情,併發症可能導致眼睛神經及感光細胞死亡,或會造成永 久視力受損。

非感染性葡萄膜炎症狀

● 成因免疫系統失調導致不正常地攻擊身體

● 症狀怕光、眼紅、眼痛、視力衰退及飛蚊等

● 併發症 青光眼、白內障、視網膜脫落,嚴重可致失明

●治療方法使用類固醇藥物(眼藥水及口服藥)、免疫抑制劑及生物製劑

●預防方法 日常作息定時、控制生活壓力、戒煙等,若發現症狀立即求醫

資料來源:賴旭佑醫 生 每晚送5萬!星期一至五晚上10點半《動腦Q》Let's Q the money!http://bit.ly/2QW8LcI

Apple Instant News | 2019-01-30 Web site | 即時要聞 |

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